Причины сильного потоотделения у женщин — эффективные методы лечения гипергидроза

Потоотделение — естественная физиологическая функция организма любого человека. Потовые железы здоровых людей в сутки выделяют около 500 мл жидкости. Повышенная потливость может служить сигналом о наличии серьезного заболевания. Такая патология носит название «гипергидроз». Она не является угрозой для жизни, но способна нанести психологический дискомфорт и причинить беспокойство. Рассмотрим причины сильного потоотделения у женщин и способы, позволяющие уменьшить или полностью устранить данную проблему.

Потовые железы и их разновидности

Glandulae sudoriferae (потовая железа) — это трубчатые железы наружной секреции, расположенные в кожных слоях человека и млекопитающих. Различают два типа потовых желез:

  1. Эккриновые (мерокриновые): распространены по всей поверхности подкожно-жировой клетчатки, с максимальной концентрацией в области стоп, головы, подмышек, ладоней. Они вырабатывают не имеющий запаха стерильный электролитный раствор, состоящий из 99% воды, 1% соли. Деятельность этого типа желез регулируется симпатическим отделом нервной системы с участием ацетилхолина, за счет чего выполняется терморегуляторная функция. Волокна желез содержат адренорецепторы, реагирующие на адреналин и норадреналин, поэтому на их возбуждение влияет эмоциональный стресс.
  2. Апокриновые: локализуются в паху и промежности, вокруг сосков, в подмышечных впадинах, возле пупка. Они выделяют сальный вязкий секрет без запаха, который начинает пахнуть только после присоединения бактерий. У человека эти железы не участвуют в регуляции температуры тела. На функциональную деятельность апокриновых желез оказывают влияние гормоны надпочечников.

Деятельность апокриновых желез наступает с моментом половой зрелости. Имеется научная гипотеза, что именно они участвуют в формировании индивидуального запаха кожи и пота.

Что такое гипергидроз

Медики относят гипергидроз не к болезни, а к патологическому состоянию, при котором наблюдается чрезмерная работа потовых желез. При дисфункции количество выделяемой жидкости может в несколько раз превышать нормальный уровень.

При гипергидрозе пот выделяется не только при перегреве организма, но и при нервном напряжении (страх, волнение). В связи с этим потоотделение бывает:

  • терморегуляторным – возникает с целью восстановления комфортной для жизнедеятельности организма температуры, при физическом усилии. Механизм распространяется на всю площадь поверхности тела;
  • психогенным – возникает под воздействием психических раздражителей. Процесс может затрагивать только отдельные участки (ладони, подмышечные впадины, голову, стопы) либо охватывать все тело.

Гипергидроз у женщин

Гипергидроз у женщин может проявляться как самостоятельная патология (первичный, эссенциальный), так и являться признаком заболеваний других органов и систем (вторичный). Наиболее распространена первичная форма расстройства. У пациенток с эссенциальным типом гипергидроза наблюдается не только гиперфункция, но и количественное увеличение железистой ткани.

Разновидности гипергидроза в зависимости от места проявления отображены в таблице:

Таблица

Повышенная потливость бывает генерализованной (общей) или локальной (на определенных участках тела). В зависимости от степени выраженности различают:

  • легкую потливость (выделение пота повышено, но не доставляет особого дискомфорта пациентке, ее окружению);
  • гипергидроз средней степени тяжести (возможны некоторые сложности при социальном общении. Например, мокрые ладони при рукопожатии);
  • тяжелая выраженность патологии (наличие неприятного запаха, постоянно влажная одежда, часто мешает в повседневной жизни);
  • крайне тяжелая (резко избыточное потоотделение, доставляет существенный дискомфорт, мешает при социальных контактах).

Повышенная потливость

Этиология и патогенез гипергидроза

В норме система потоотделения работает следующим образом – кожные терморецепторы в ответ на повышенную температуру передают сигнал в терморегуляторный центр головного мозга, который локализуется в гипоталамусе. Ответ на периферию возвращается по нервным путям спинного мозга. Происходит стимуляция выработки нейромедиатора (ацетилхолина), способствующего сокращению волокон потовых желез, выделению секрета.

Усиленная работа железистой ткани

При патологических состояниях производство АЦХ возрастает, что приводит к усиленной работе железистой ткани. А это, в свою очередь, увеличивает выброс пота в объемах, превышающих его количество, требуемое для нормальной терморегуляции. Причины, приводящие к гипергидрозу могут быть физиологическими и патологическими.

Факторы физиологического гипергидроза

Самой распространенной причиной потливости у женщин является дисбаланс уровня гормонов (преимущественно увеличение эстрадиола). Приступы повышенного потоотделения сопровождаются гиперемией кожных покровов, чувством жара, тахикардией. Наиболее частая локализация пота – лицо, подмышечные впадины, ладони. Такое состояние может наблюдаться на разных этапах жизни:

  • период полового созревания;
  • предменструальный синдром;
  • дни менструации;
  • беременность;
  • лактация;
  • климакс.

Практически каждая женщина страдает от гипергидроза в послеродовой период. Таким образом организм освобождается от излишков воды, накопленных за период вынашивания ребенка. В это же время происходят и гормональные перестройки – усиленно продуцируется гормон пролактин, стимулирующий выработку грудного молока.

Кроме гормонального фактора, основными причинами процесса считаются высокая температура окружающего воздуха и физическая деятельность. Усилить потоотделение могут различные продукты и вещества, влияющие на терморегуляцию:

  • специи (острый перец, горчица, гвоздика, имбирь);
  • алкоголь;
  • никотин;
  • некоторые лекарства (сибутрамин);
  • кофе.

Спровоцировать повышенное выделение пота может душное помещение, неудобная одежда и обувь (особенно из синтетических материалов), а также пребывание в условиях повышенной влажности. Если состояние наблюдается без видимых для него оснований, то это означает, что механизм гипергидроза носит более сложный патологический характер.

Факторы патологического гипергидроза

Вторичные нарушения потоотделения у женщин возможны при различных заболеваниях. Основными причинами выступают:

  1. Онкология (феохромоцитома, лимфома, лимфогранулематоз).
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ишемия, инфаркт, гипотония).
  3. Эндокринные патологии (гипертиреоз, сахарный диабет, акромегалия).
  4. Инфекции (грипп, туберкулез, сальмонеллез, ВИЧ).
  5. Расстройства нервной системы и психики (нейросифилис, неврит, психоз, травма спинного мозга).
  6. Отягощенная наследственность.
  7. Нарушение обмена веществ, ожирение.
  8. Интоксикация (отравление грибами, химическими веществами, алкоголем).
  9. Побочный эффект или передозировка некоторыми лекарственными препаратами (холиномиметики, антибиотики, анорексигенные средства).

Гипергидроз наблюдается при стрессовых ситуациях, сильных эмоциях и во время болевых ощущений. Это связано с выбросом в кровеносное русло повышенного количества катехоламинов (норадреналин, адреналин), являющимися активаторами процесса.

Диагностика

В связи с тем, что гипергидроз может быть признаком серьезных заболеваний, диагностика должна включать комплекс мероприятий, направленных на их исключение. На первичном приеме врач проводит физикальное обследование, включающее сбор анамнеза и выявление других симптомов помимо потливости, осмотр, пальпацию и аускультацию. Программа диагностики включает лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные методики:

  • общеклинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой);
  • общее исследование мочи;
  • определение уровня глюкозы;
  • гормональный фон;
  • исследование крови на ВИЧ;
  • реакция Вассермана и др.

Инструментальные методики:

  • флюорография;
  • рентген легких;
  • УЗИ органов (по показаниям).

При необходимости могут назначаться магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Диагностика гипергидроза: йод-крахмальная проба
Диагностика гипергидроза: йод-крахмальная проба

Для оценки интенсивности потоотделения проводится йод-крахмальная проба. Тест заключается в нанесении раствора Люголя на чистую высушенную от пота поверхность подмышек. Поверх йодного состава распыляется крахмал. Выделяющийся пот вступает в соединение с полисахаридом. Зона окрашивается в интенсивный темный цвет. Таким образом определяют границы потливости.

Лечение гипергидроза

Помимо дискомфорта чрезмерная потливость у женщин в некоторых случаях вызывает появление ряда неприятных проблем:

  • появление запаха пота;
  • дерматит;
  • микоз кожи, ногтей;
  • нарушения психики (невроз, раздражительность, неуверенность в себе и т. д.).

Предотвратить появление нежелательного симптомокомплекса позволит своевременно начатое лечение.

При вторичном гипергидрозе, когда высокая потливость является одним из симптомов другого заболевания, тактика ведения пациенток направлена на терапию основной патологии.

Коррекция состояния при первичном гипергидрозе включает консервативные, малоинвазивные и инвазивные методики. Программа лечения составляется индивидуально и зависит от степени тяжести состояния.

Консервативная терапия

Объединяет медикаментозные и немедикаментозные меры воздействия.

Лекарственные средства:

  • транквилизаторы;
  • седативные препараты;
  • препараты с формальдегидом (раствор формалина, формагель);
  • антихолинергические средства (гликопирролат, оксибутинин, атропин);
  • гормональная терапия.

Местная терапия:

  • медицинские антиперспиранты с солями алюминия (10-30%);
  • ионофорез с алюминиевыми электродами (физиотерапевтическое лечение). Используется при слабой и средней степени выраженности ладонного и подошвенного гипергидроза. После 10 ежедневных процедур по 20 минут эффект сохраняется до 3 недель. После этого необходим повторный курс;
  • иглоукалывание – эффект достигается за счет нормализации вегетативных рефлексов. Для получения результата требуется не менее 12 процедур. Эффект временный.

Физиотерапевтическое лечение гипергидроза

Психокоррекция – направлена на нормализацию психоэмоционального восприятия проблемы. Хороший эффект дают внутрикожные инъекции ботулотоксина типа А (диспорт, ботокс). Нейротоксин блокирует активность ацетилхолина, что прерывает поступление импульса в ЦНС. Головной мозг не реагирует на раздражение и отсутствует сигнал для активации работы потовых желез.

Малоинвазивные методы

В данную группу относят современные местные методики лечения гипергидроза:

  1. Микроволновый термолиз потовых желез (MiraDry) – воздействие на железистую ткань энергией высокой частоты вызывает ее разрушение без последующего восстановления.
  2. Лазеролечение – разрушение клеток потовых желез неодимовым лазером. Избавляет от проблемы навсегда.
  3. Микроигольчатое фракционное RF-воздействие – деструкция клеточных мембран желез волнами радиочастотного диапазона.
  4. Микрофокусная ультразвуковая термокоагуляция.

Все перечисленные аппаратные технологии применяются для лечения аксиллярного гипергидроза.

Хирургические методы

Различают несколько типов инвазивного вмешательства при гипергидрозе:

  1. Аспирационный кюретаж – разрушение подкожно-жировой клетчатки в подмышечных впадинах при помощи хирургической кюретки через прокол. Снижает потоотделение более чем на 80%.
    Хирургические методы
  2. Эндоскопическая трансторакальная симпатэктомия – искусственная компрессия симпатического ствола вегетативной нервной системой специальной клипсой. Эффективна у 98% пациенток с гипергидрозом ладоней.
  3. Иссечение участка дермы с подкожными тканями в подмышечной области.

Правило пользования антиперспирантами

Проникая внутрь пор после нанесения на кожу, действующие вещества (чаще алюмохлориды) образуют соединение с протеинами в виде пробки и закупоривают потовые поры. Процесс образования металлопротеиновых комплексов занимает около 60 минут.

DRY Control – антиперспирант, который эффективно устраняет потливость
DRY Control – антиперспирант, который эффективно устраняет потливость

Распылять средство на участки тела с повышенной потливостью рекомендуется на ночь (обязательно на сухую кожу), утром его необходимо смывать чистой водой. Нанесение препаратов на влажную поверхность вызывает химический ожог.

Антиперспиранты чаще применяют для лечения аксиллярного гипергидроза, но они также эффективны и при легких патологических формах потливости плантарной и пальмарной локализации.

При длительном использовании спреев с солями алюминия (не менее 3 лет) возможна атрофия потовых желез и полное излечение от гипергидроза.

Кроме традиционных методов, помогающих избавиться от потливости, рекомендуется соблюдать правила личной гигиены:

  • принимать душ два раза в день с нейтральными моющими средствами;
  • при потливости ног и рук хорошее действие оказывают присыпки с тальком, ванночки с лекарственными травами, пищевой содой и морской солью;
  • систематическое обтирание тела яблочным уксусом подсушивает кожу и предотвращает размножение патогенных бактерий, изменяющих запах пота.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и контролируйте свое эмоциональное состояние — это поможет уменьшить интенсивность выделения пота. С гипергидрозом можно справиться, если своевременно обратиться к врачу и провести грамотное лечение патологии.

Посмотрите видео о повышенном потоотделении:

О ванночках для ног при потливости читайте здесь.

Источники информации:

  • https://cyberleninka.ru/article/n/gipergidroz-sposob-korrektsii/viewer
  • http://estheline.ru/articles/innovacii-v-lechenii-gipergidroza-sistema-secret-rf-0
  • https://cyberleninka.ru/article/n/botulotoksin-tipa-a-v-lechenii-vegetativnyh-rasstroystv/viewer
  • http://pmarchive.ru/gipergidroz-sposob-korrekcii/
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Онлайн журнал Sharm.Click - всё о секретах женской красоты

Отзывы и комментарии

error: Content is protected !!
Adblock
detector