Псориаз на лице — признаки и стадии болезни: как лечить симптомы заболевания, медикаментозная терапия

Люди, страдающие псориазом, знают, что заболевание изменяет жизнь в худшую сторону. Страдает и физическое, и психологическое самочувствие. К симптомам болезни относятся повреждения лица. Псориаз на лице хорошо заметен, никакая косметика не поможет его замаскировать.

Кожа лица чувствительна, поэтому средства и лекарства для лечения подбираются особенно тщательно. Требуется постоянный контроль специалиста за реакцией организма на конкретные препараты, проверка вероятности побочных действий. При этом кожный покров на лице лучше отзывается на эффективную терапию, поэтому зачастую удается добиться стойкой ремиссии.

Симптомы псориаза

Болезнь проявляется формированием сухих красных пятен, немного приподнятых над поверхностью кожи. Это папулы, которые при прогрессировании заболевания сливаются и образуют крупные бляшки. Псориаз — хроническое поражение, которое даже после выздоровления может проявляться снова в течение всей жизни.

Псориаз на лице — атипичная форма болезни, обычно она поражает людей в возрасте 15—25 лет, в равной степени представителей женского и мужского пола.

Врачи подчеркивают, что заболевание не передается контактным путем.

К характерным симптомам поражения на лице относятся:

• формирование стеариновых пятен — при их легком поскабливании начинается шелушение, увеличивается распространенность поражения;
• формирование терминальной пленки — при чистке всех пораженных мест появляется псориатическая ярко-красная пластина;
• выделение сукровицы — после удаления пленки могут появляться капли крови из-за травмирования мелких кожных капилляров.

Если не лечить папулы в области головы, бровей, носа, век и губ, это приводит к появлению очень крупных бляшек.

Причины появления

Врачи не могут прийти к одному мнению по поводу причин возникновения патологии.

Но предположительно основными этиологическими факторами являются:

• сбои метаболизма;
• аутоиммунные заболевания.

Аутоиммунные нарушения возникают по причине плохой работы иммунитета: когда он принимает собственный организм, как патогенный. Склонность к таким патологиям может передаваться генетически.

Сбои метаболизма вызывают стрессы, плохое питание, инфекции хронического типа, заболевания ЖКТ, сбои в гормональной системе. Кроме того, нарушению метаболизма способствуют погодные условия, вредные привычки.

Признаки псориаза никогда не развиваются под влиянием только одной причины. Обычно его развитие провоцирует сразу несколько отрицательных факторов.

К отдельной группе относятся такие:

• хронические воспалительные процессы в организме;
• слабый иммунитет;
• сбои обмена веществ;
• скрытые инфекции;
• постоянное травмирование кожи;
• сильный стресс;
• ожог, обморожение;
• пристрастие к алкоголю;
• бесконтрольное лечение антибиотиками, противовирусными средствами.

Виды псориаза

Само по себе заболевание характеризуется сложной классификацией, имеет много видов.

По типу протекания условно псориаз делится на 2 обширные группы:

• пустулезный;
• непустулезный.

Каждый вид отличается участками поражения. Пустулезный — самая редкая и тяжелая форма. Он, как правило, развивается под влиянием слишком активного и длительного лечения других типов заболевания. Но встречаются и генетические формы данного вида. Для патологии характерны локализации сыпи на подошвах стоп и кистях рук. Болезнь легко распознать, так как начало острое — формируются пузырьки со стерильной жидкостью, а кожа вокруг них приобретает ярко-красный оттенок. Прорыв пузырька сопровождается сильным зудом и образованием корочки.

Самыми распространенными непустулезными разновидностями псориаза, которые могут поражать лицо, являются:

1. Себорейный псориаз. Он напоминает себорейную экзему, чаще распространяется по направлению к росту волос, заходит под них и напоминает обычную перхоть. Также поражает кожу за ушами, носогубные складки, область грудной клетки.
2. Каплевидный. По частоте поражения из всех форм занимает второе место. Типичная локализация — туловище и конечности. Главная сложность терапии в том, что патологию почти невозможно обнаружить на начальных стадиях.

Первичный элемент каплевидной формы — ярко-красная каплевидная папула. Ее размер составляет 3—10 мм, она покрыта серебристыми чешуйками. Разрастание происходит по периферии, высыпания сливаются и образуют более крупные бляшки. В случае травмирования каплевидный псориаз может преобразовываться в пустулезный.

Стадии болезни

Патология на лице отличается стремительным прогрессированием, потому что кожный покров в этом месте более чувствительный и тонкий. Сначала формируются папулы — высыпания, напоминающие следы от прыщей. Их появление сопровождается зудом, который с течением времени усиливается. Папулы растут и образуют крупные сухие бляшки.

На лице чаще всего высыпания локализуются:

• на бровях и веках;
• на лбу;
• на носу;
• на губах и на языке.

Редко патология распространяется на радужку и глазное яблоко.

Выделяют такие стадии заболевания:

1. Начальная (прогрессирующая). На коже формируются мелкие высыпания папулообразного характера светло-розового оттенка, их диаметр 1—3 мм. Постепенно объем высыпаний растет, они сливаются друг с другом, кожа воспаляется, становится гиперемированной, бляшки сильно шелушатся и способствуют развитию сильного зуда. Очень важно вовремя диагностировать нарушение, потому что начальную стадию часто путают с аллергией, а при неправильном подходе в лечении она начинает активно развиваться.
2. Стационарная. Для этой стадии характерна стабильность: обычно новых вспышек не наблюдается, уменьшается зуд и шелушение.
3. Регрессирующая. Полностью останавливается шелушение, уходит зуд. Корочки на коже отделяются, оставляя после себя светло-розовые пятна, лишенные пигмента.

Способы лечения

Нет терапии, которая полностью могла бы избавить пациента от заболевания. Поэтому лечение псориаза на лице предполагает эффективное устранение симптоматики на длительное время. Правильно выбранные методы помогут отсрочить обострение на несколько лет и даже десятилетий.

Существует несколько направлений в лечении:

• актуальное — предполагает применение мазей, кремов, специальных шампуней;
• системное — прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на функционирование иммунитета, способствуя замедлению активности псориаза;
• фототерапия — воздействие на высыпания солярием и солнечными ваннами.

Активнее всего реализуется актуальная терапия гормональными и негормональными местными препаратами.

Мази

При легком течении заболевания, а также при поражении ребенка лечение рекомендуется проводить только местно: применять кремы, гели и мази.

Чаще всего назначаются:

• салициловая мазь;
• нафтальный крем;
• серно-дегтярная мазь с концентрацией активного компонента минимум 10%;
• Карталин;
• Дипросалик.

Кремы и другие местные средства нужно наносить на поражения кожи по 2—4 раза за сутки, пока симптомы заболевания полностью не пропадут. Эффективность местной терапии также усиливают гормональные и негормональные противовоспалительные средства.

К ним относятся:

• негормональные: Циновит, Дайвонекс, акулий жир;
• гормональные: Целедерм, Бетаметазон, Гидрокортизон, Тридерм.

Для гормональных местных препаратов характерно быстрое проявление положительного эффекта. Но по причине большого количества побочных действий их допустимо использовать только по указанию врача.

Гормональные препараты классифицируются по силе воздействия:

• слабые: Преднизолон, Гидрокортизон;
• средние: Лоридерн, Фторокорт, Афлодерм;
• сильные: Синафлан, Адвантан, Синалар;
• самые сильные: Дермовейт.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтическое лечение играет важную роль для купирования симптоматики псориаза. Его обычно назначают на стационарной стадии заболевания, когда удалось преодолеть обострение. Реализуется терапия под контролем специалиста, так как некоторые процедуры могут оказаться противопоказанными или будут плохо переноситься пациентом.

При кожных болезнях физиотерапия предполагает выбор метода в соответствии с имеющейся проблемой:

1. Электросон помогает нормализовать психическое состояние человека.
2. Воздействие ультрафиолетом улучшает состояние верхнего слоя кожного покрова, позволяет продлить время ремиссии.
3. Рентгенотерапия купирует воспаление и снимает зуд.
4. Ультразвук уменьшает боль, зуд и воспаление.
5. Магнитотерапия активизирует обменные процессы и регенерацию клеток.
6. Лазеротерапия оказывает локальное воздействие на очаг поражения.

В наиболее запущенных случаях может назначаться ПУВА-терапия. У нее много противопоказаний, существует даже риск развития опухоли, но она высокоэффективна в борьбе с псориазом.

Медикаментозное лечение

Системная терапия патологии на лице проводится только в случае осложненного развития.

Пациенту могут назначаться:

• Роаккутан, Ацитретин — эффективны при псориазе в области лица;
• Супрастин, Цетиризин — помогают уменьшить отеки, снять зуд;
• Реамберин с янтарной кислотой — вводится посредством инфузий и восстанавливает работу клеточного иммунитета, нормализует дыхание, оказывает на организм антиоксидантное действие.

Если ситуация слишком запущенная и не удается добиться положительной динамики даже посредством указанных препаратов, то врач может назначить Циклоспорин. Это сильное средство с большим списком побочных эффектов.

Народные средства

Рецепты народной медицины реализуются совместно с медикаментами, они увеличивают эффективность традиционного лечения. Эти методы не имеют побочных воздействий. Но главное противопоказание — это аллергия на компоненты.

Использовать любой рецепт можно только на хорошо очищенной коже.

К самым распространенным и известным относятся:

1. Березовый деготь с чистотелом. Его наносят прямо на высыпания, а спустя полтора часа смывают теплой водой и покрывают бляшки чистотелом. Для приготовления настойки чистотела нужно измельчить и поместить в стакан воды несколько свежих стеблей, залить спиртом и дать настояться 4 часа. Вместо стеблей допустимо применять 2 столовые ложки высушенной травы.
2. Масла: кокосовое, лавандовое, можжевеловое. Их используют отдельно или соединяя друг с другом. Кокосовое масло хорошо размягчает кожный покров, тем самым ускоряя выздоровление.
3. Солидол. Наносится на ночь.
4. Перекись водорода. Подойдет только раствор с концентрацией 3%. Его разводят водой 1 к 3, наносят на поражения и не смывают. Перекись также можно заменить на соль мертвого моря.

Народные рецепты используются до появления улучшений — это примерно от 3 дней до полумесяца.

Профилактика

После завершения полноценного курса терапии и устранения высыпаний требуется своевременно проводить профилактику рецидивов болезни. Она поможет увеличить время ремиссии и предотвратить формирование новых поражений.

Профилактика несложная, нужно следовать следующим правилам:

• соблюдать диету;
• по возможности избегать стрессовых ситуаций, конфликтов;
• не переохлаждать и не перегревать кожу;
• регулярно принимать витамины D, А;
• применять специальные увлажняющие средства для кожи;
• использовать средства для умывания только с натуральным составом: особенно эффективный компонент — грязь Мертвого моря;
• предотвращать травмирование кожи лица.

Псориаз — сложное нарушение, и надо понимать, что вылечить его раз и навсегда не получится. Проще предупредить высыпания, провести своевременную диагностику и комплексное лечение, чем бороться с последствиями заболевания.

Рекомендации по уходу за лицом

Правильный уход — важная составляющая лечения и профилактики псориаза. Не следует пытаться замаскировать бляшки косметикой. Она просто закупорит поры, не даст коже дышать, что усугубит ситуацию.

Лицо требуется умывать специальными гелями, муссами для чувствительной кожи. После умывания кожный покров должен высохнуть самостоятельно, избегайте трения полотенцем.

Полезно несколько раз за день проводить умывания отварами трав, которые позволят облегчить отек и зуд:

• календулы;
• череды;
• ромашки;
• шалфея.

Нужно обязательно использовать увлажняющий крем, в особенности в летнее время, избегать нахождения в помещениях со слишком высокой влажностью. Мужчинам не рекомендуется пользоваться станками, им следует предпочесть электробритву.

При псориазе нужно всегда защищать лицо от сильного ветра и запыленности.

Все пациенты должны правильно и рационально питаться. Из меню исключаются все аллергены: шоколад, цитрусы, кофе, яркие овощи, морепродукты. Обязателен отказ от сигарет и алкоголя.

Псориаз — это заболевание на всю жизни. В любой момент при нарушении правил может начаться обострение. Только адекватная терапия, правильные уходовые мероприятия помогут почувствовать комфорт и отсрочить очередной рецидив патологии.

Видео

Из этого видео вы узнаете, как вовремя распознать и не запустить болезнь.