Такие загадочные близнецы и двойняшки: отличия в многоплодной беременности

Многоплодная беременность издавна считалась чудом природы и порождала много легенд. К примеру, древние греки и римляне считали ее божественным даром. Недаром в античной мифологии близнецы наделялись царским происхождением либо божественной природой. Так, в зодиакальном созвездии Близнецов пара звезд названы в честь легендарных Кастора и Поллукса (они символизируют их головы).

Появление двух детей при одной беременности — явление настолько редкое, что приравнивается к маленькому чуду. До сих пор наука не до конца изучила, кто такие близнецы и двойняшки, в чем разница между ними, и механизм их появления.

разнополые близнецы

Что такое многоплодная беременность

Многоплодная беременность — это беременность, при которой в матке женщины одновременно развивается не один, а несколько (два, три или более) плодов.

В настоящее время вероятность ее появления составляет от 0,7 до 1,5% в странах Европы и США. В последнее время увеличилось количество таких беременностей из-за широкого распространения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

Все дети, рожденные при одной беременности, являются близнецами. В зависимости от количества плодов беременность называют: двойней (если два ребенка), тройней (если три) и т.д. То есть близнецы не всегда являются двойней, зато дети двойняшки — всегда близнецы.

Близнецы могут быть зачаты при разных условиях, в зависимости от которых их называют:

    1. Однояйцевые (монозиготные). Яйцеклетка после оплодотворения сперматозоидом начинает делиться на несколько частей. У таких детей либо общая плацента и амниотический пузырь, либо отдельная плацента и плодный пузырь. Каждый ребенок может развиваться в своем околоплодном пузыре, имея при этом общую плаценту со своим братом/сестрой. В этом случае малыши получают абсолютно одинаковый генотип и пол.
    2. Монозиготные, или полуидентичные. Рождаются достаточно редко и в результате сложной беременности. Полярное тело яйцеклетки обычно отмирает до оплодотворения, однако в данном случае этого не происходит, и после встречи одного или двух сперматозоидов, в нем развивается второй ребенок.
    3. Дизиготные (двуяйцевые). Такой вариант возможен, когда два сперматозоида оплодотворяют две яйцеклетки. Такие близнецы совпадают по набору генов примерно на 50% и на протяжении всего срока развиваются в отдельных пузырях и плацентах. Дети могут быть разнополыми и похожими друг на друга, как обычные братья и сестры. Именно их в народе и зовут простым и емким словом — двойня.

    Часто принадлежность двойняшек к однояйцевым или двуяйцевым определяет акушерка уже после родов. Перегородка между монозиготными малышами состоит из двух водных (амниотических) оболочек, а между дизиготными «двойняшками» — из четырех: двух амниотических и двух хорионических.

    Чем отличаются и схожи близнецы и двойняшки

    Двойняшки далеко не всегда внешне похожи друг на друга. А иногда различия столь существенны, что вообще сложно сказать, что они родственники. Чтобы это понять, нужно знать хотя бы на базовом уровне, чем отличаются двойняшки от близнецов .

    В зависимости от механизма появления, различают дизиготную (двуяйцевую) и монозиготную (однояйцевую) двойни.

    близнецы и двойняшки в чем разница

    Однояйцевые близнецы

    Однояйцевые близнецы (монозиготные) — это дети, родившиеся в результате оплодотворения и деления одной яйцеклетки.

    При этом образуются два или более плода, которые имеют полное генетическое сходство. У этих малышей всегда один пол, одинаковые черты лица (точная копия друг друга), физиологические особенности. Группа крови, отпечатки пальцев, расположение зубов также совпадают. Близняшек связывает между собой неразрывная эмоциональная связь, ведь изначально они были одним плодным яйцом.

    У такой двойни количество плацент и амниотических пузырей зависит от времени разделения оплодотворенной яйцеклетки:

    1. Первые трое суток после оплодотворения. В то время, когда плодное яйцо еще находится в маточной трубе и не прикрепилось к стенке матки, формируются две плаценты и два отдельных плодных мешка. Это бихориальная (две плаценты) биамниотическая (два плодных пузыря) двойня.
    2. 3—8 сутки после оплодотворения (на стадии прикрепления к стенке матки). Тогда образуются два плодных пузыря, но одна плацента на двоих (от которой отходит две пуповины). Такой вариант — монохориальная (одна плацента) биамниотическая (два пузыря) двойня.
    3. На 8—13 день после оплодотворения. Формируются два плода в одном околоплодном пузыре и с одной плацентой. Такую двойню называют монохориальной (1 плацента) моноамниотической (1 пузырь).
    4. Позднее 13-го дня после оплодотворения — развиваются сиамские близнецы, которые сращиваются различными частями тела.

    Самые известные сросшиеся близнецы — Чанг и Энг — жили в XIX веке в Сиаме (современный Таиланд). Прожили они 63 года и умерли в один день, с разницей в 2 часа. Причем оба женились и имели детей (один — 10, другой — 12). Именно в их честь сросшихся близнецов называют сиамскими.

    разнополые близнецы

    Наилучший вариант беременности — бихориальная биамниотическая двойня (с точки зрения безопасности для матери и нормального развития плода).

    Монохориальные биамниотические двойни развиваются хуже, и риск осложнений у них выше.

    Самым неблагоприятным вариантом двойни являются монохориальные моноамниотические близнецы (многократно увеличивается риск осложнений).

    чем отличаются двойняшки от близнецов

    Разнояйцевые

    Двуяйцевые (дизиготные ) близнецы рождаются из-за того, что у женщины созревают и впоследствии оплодотворяются две или более яйцеклетки двумя разными сперматозоидами. В результате рождаются малыши одного или разных полов. Они имеют примерно 50% общего генетического материала (как обычные кровные братья и сестры).

    Процесс овуляции и оплодотворение яйцеклеток может иметь свои особенности:

    1. Яйцеклетки созревают и выходят из разных фолликулов одного или сразу обоих яичников. Оплодотворение происходит почти одновременно.
    2. Реже бывает так, что яйцеклетки созревают и выходят из одного фолликула. Оплодотворяются они также в одно время.
    3. Вторая яйцеклетка выходит из фолликула и оплодотворяется через некоторое время после первой, в то время как одна беременность уже развивается (разница обычно не превышает недели).
    4. Разные половые партнеры оплодотворяют две яйцеклетки, при этом у детей будут разные отцы.

    Каждый из разнояйцевых близняшек имеет собственную водную оболочку (амнион) и хорион (ворсистую оболочку, из которой потом формируется плацента). Их еще называют бихориальная (две плаценты) и биамниотическая (два околоплодных пузыря) полизиготная двойня.

    Частота возникновения такого многоплодия составляет примерно 66% случаев.

    дизиготные близнецы

      Идентичные

      Принципиальные отличия близняшек от двойняшек уже предопределены в первые секунды после оплодотворения. Идентичные близнецы развиваются из одной зиготы, когда сливается одна яйцеклетка и один сперматозоид. После оплодотворения эта зигота делится на две (или более) части. Каждая часть обладает абсолютно одинаковым набором генов.

      После этого возможны следующие варианты развития событий:

      • каждый из зародышей может иметь собственную плаценту и собственный околоплодный пузырь;
      • у малышей может быть общая плацента, но амниотический пузырь у каждого свой;
      • детки делят пузырь и плаценту на двоих.

      От того, какой вариант сложился, зависит, будут ли дети развиваться независимо друг от друга. Также он предопределяет вероятность различных осложнений.

      Отличительные особенности идентичных близнецов состоят в следующем:

      • такие малыши имеют одинаковую внешность;
      • в 25% случаев различия являются зеркальными (у одного из детей родинка слева, у другого точно такая же, но справа);
      • физиологические особенности тоже идентичны (расположение зубов и строение тела);
      • у деток полностью совпадает группа крови и отпечатки пальцев;
      • всегда имеют один пол;
      • они — идеальные доноры;
      • часто совпадают перенесенные заболевания;
      • вероятность рождения таких детей может быть у женщин любого возраста.

      К сожалению, рождение таких малышей невозможно запланировать и спрогнозировать.

      чем отличаются двойняшки от близнецов

      Неидентичные

      Когда две яйцеклетки оплодотворяются двумя сперматозоидами, получаются неидентичные близнецы, или просто двойня. Плоды полностью не зависят друг от друга — у них у каждого свой амнион и хорион. При этом рождаются разнополые близнецы или дети одного пола. Внешне они похожи друг на друга только как родственники. Это самый распространенный вид двойни при ЭКО.

      Некоторые особенности таких деток:

      • у детей из двойни совпадает порядка 40—60% генов;
      • каждый из зародышей образуется путем слияния разных яйцеклеток и разных сперматозоидов;
      • оба малыша имеют собственный амниотический пузырь и собственную плаценту;
      • не являются идеальными донорами;
      • рождение таких малышей можно спрогнозировать и даже запланировать;
      • такие малыши получаются в результате ЭКО, когда женщине подсаживают несколько оплодотворенных яйцеклеток;
      • двойняшки могут быть похожи, а могут кардинально отличаться чертами лица, цветом волос и глаз, цветом кожи и телосложением.

      Двойняшки могут быть зачаты в разное время и даже от разных отцов. Разница в сроках между плодами, как правило, составляет не более недели.

      близнецы и двойняшки в чем разница

      Полуидентичные

      Промежуточный вариант развития двойни — полуидентичные близнецы, когда один или два сперматозоида оплодотворяют яйцеклетку и ее полярное тело. Это тоже монозиготные близнецы. В этом случае возможно рождение разнополых деток, что и отличает их от идентичных.

      Механизм образования такой беременности весьма сложный. Созревшая яйцеклетка имеет полярное тело, которое в дальнейшем отмирает. Если же этого не происходит, то эта клетка тоже может быть оплодотворена. Причем обе клетки могут быть оплодотворены двумя или одним сперматозоидом.

      В другом варианте, яйцеклетку оплодотворяют два сперматозоида, если она успела поделиться до оплодотворения.

      Полуидентичные близнецы могут иметь разный пол, при этом обладая одинаковой внешностью. Схожесть генотипа таких малышей около 75%, ведь у них полностью совпадают гены матери и половина генов отца.

      дизиготные близнецы

      Можно ли спланировать рождение близнецов или двойняшек

      Вероятность рождения нескольких малышей при естественном зачатии составляет не более 1,5—2%. Двойни составляют 99% от таких беременностей. И только 1% приходится на тройни и большее количество плодов.

      Многоплодию способствуют многие факторы. Но данный вопрос в медицине еще недостаточно изучен.

      Причины полизиготной беременности:

      1. Стимуляция овуляции. Проводится в том случае, когда яичники по каким-то причинам не производят сами фолликулы. В результате стимуляции созревает сразу несколько яйцеклеток в одном цикле.
      2. Проведение ЭКО. В протоколе данной процедуры проводят гиперстимуляцию яичников. В результате образуется несколько яйцеклеток. В матку помещают несколько эмбрионов, чтобы увеличить шансы забеременеть. Чаще всего приживается один, но иногда и все сразу.
      3. Наследственная предрасположенность к созреванию в одном цикле свыше двух яйцеклеток.
      4. Количество родов. При последующих беременностях шансы зачать двойню увеличиваются.
      5. Возраст женщины свыше 35 лет. Число ановуляторных циклов (без овуляции) растет. Однако гормоны продолжают накапливаются, и в определенный момент может созреть сразу две яйцеклетки.
      6. Прием гормональных контрацептивов и их отмена впоследствии, после чего возможно созревание более одной яйцеклетки.

      В последнее время разнояйцевые близнецы встречаются все чаще (один случай из ста). Идентичные появляются гораздо реже (1 случай на три тысячи родов).

      дизиготные близнецы

      Диагностика близнецов или двойни при беременности

      На ранних сроках довольно сложно определить вид многоплодия. Особенно трудно понять, кто родится — идентичные или неидентичные близнецы — в тех случаях, когда малыши одного пола, и имеют каждый свою плаценту и пузырь. Если же детки разнополые, то только на родах станет известно, будут ли они двойняшками или полуидентичными близнецами.

      На первых неделях беременности двойню выдает только увеличенная матка (по сравнению с обычной беременностью). Однако на УЗИ (ультразвуковом исследовании) в 4-5 недель можно точно убедиться в том, что женщина ждет близнецов.

      До появления УЗИ диагностировать двойню было очень сложно. Достоверно это узнавали лишь на поздних сроках или же только в процессе родов.

      В ходе диагностики врач подсчитывает количество плодов, плацент и околоплодных пузырей. При многоплодной беременности именно УЗИ играет важную роль для выявления различных пороков или задержки развития плода, так как биохимические скрининговые тесты — не информативны.

      близнецы и двойняшки в чем разница

      Диагностика двойни ориентируется на уровень ХГЧ (х орионического гонадотропина человека) в крови. Если он выше нормы для определенного срока беременности, то у женщины не один, а несколько плодов.

      Нормы ХГЧ при беременности двойней и одним плодом

      Срок беременности в неделях Многоплодная беременность Одноплодная беременность
      1–2 50–340 25–156
      2–3 208–9740 101–4870
      3–4 2220–63000 1110–31500
      4–5 5120–164600 2560–82300
      5–6 46200–302000 23100–151000
      6–7 54600–466000 27300–233000
      7–11 41800–582000 20900–291000
      11–16 12280–206000 6140–103000
      16–21 9440–160200 4720–80100
      21–39 5400–15600 2700–78100

      ХГЧ помогает определить многоплодную беременность, но не дает понять количество плодов в матке женщины, количество амниотических пузырей и плацент.

      Видео

      В данном видео рассказывается о том, как появляются близнецы и в чем отличие между двойней и близнецами.

      Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

      Отзывы и коментарии

      Партнер сайта eurolux-group